关于印发2023年钱塘区卫生健康工作要点的通知
发布日期：2023-05-29 17:11 信息来源：区卫生健康局
各科室、直属各单位，各社区卫生服务中心：
现将《2023 年钱塘区卫生健康工作要点》印发给你们，请认真组织执行。
杭州市钱塘区卫生健康局
2023年5月4日
2023 年钱塘区卫生健康工作要点
一、总体要求
坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大和区委一届八次全会精神，紧紧围绕区委区政府深入实施“八八战略”、三个“一号工程”和“十项重大工程”等战略部署，贯彻我省“七优享”实施方案、卫生健康现代化建设实施意见精神，落实我市“红色卫健”六个目标要求，以卫生健康现代化建设八大行动为主线，加快推动健康服务体系全域均衡、优质健康服务全程贯通、数字化改革全链赋能、健康生活全民优享，确保为我区卫生健康事业的现代化建设，谋好篇、开好局、起好步。
二、主要任务
（一）实施全民健康促进行动
1.主要目标指标
健康浙江发展指数达 85，人均预期寿命达到 82.4 岁，居民健康素养水平达 39%以上，重大慢病过早死亡率降至 9.3%，总体癌症五年生存率达 47%，人均基本公共卫生服务经费达102 元以上；培育健康浙江行动省级样板 3 个，城乡居民免费健康体检人数达 5.5 万以上，居民电子健康档案开放率达 70%以上，居民心理健康素养水平达 25%以上，家庭医生居民签约服务覆盖率达 42%以上，重点人群签约覆盖率达到 85%以上。
2.重点工作举措
（1）制定实施健康钱塘行动三年计划，全力推进省健康促进区创建。推进健康城市建设，根据健康县评估机制，打造健康县省级样板。按照《浙江省健康影响评价工作手册（2023版）》，开展健康影响评价。
（2）强化全民健康促进。根据省市县城乡居民健康体检结果抽查核查通报制度，开展健康体检数据分析监测。丰富居民端“浙里健康 e 生”医疗健康数据开放内容，推广使用省统建电子健康档案系统。
（3）20%以上社区卫生服务中心建成慢性病一体化门诊，高血压和 2 型糖尿病患者基层规范管理服务率均达 65%以上。完成重点人群慢阻肺筛查 1000 例。推进儿童青少年近视、肥胖、脊柱弯曲异常等筛查干预，全面建立中小学生健康档案。
（4）推进城乡妇女“两癌”筛查干预，覆盖人群 70%以上。完成重点人群结直肠癌筛查 1.2 万例，筛查阳性结直肠镜检查率平均达 35%以上。高质量完成国家重点公共卫生服务癌症筛查与早诊早治项目。结合本地癌谱特征，争取将重点癌症筛查纳入民生实事，扩大癌症筛查覆盖面。
（5）加强心理健康与精神卫生服务。根据《浙江省心理健康促进行动实施方案（2023-2025 年）》，推进基层医疗卫生机构设立精神心理科门诊。启动实施“医校心理援助”计划和精神卫生“百千万”服务基层行活动。开展抑郁症、老年痴呆等常见精神障碍防治和儿童青少年心理健康促进项目。
（6）落实《关于推进家庭医生签约服务高质量发展的实施意见》，鼓励退休临床医生、社区护士、公卫医生、专科医生等加入家庭医生签约团队，优先签约十类重点人群，家庭医生居民签约服务覆盖率达42%以上，重点人群签约覆盖率达到85%以上，65 岁以上老年人城乡社区规范健康管理服务率达到65%以上。
（二）实施公共卫生安全行动
1.主要目标指标
推动省公共卫生临床中心开工建设。支持省市医院加强医学救援直升机坪建设，新增杭州市急救中心城东急救站，进一步提升钱塘区应对重大突发公共卫生事件能力及院前急救水平；推动所有村（居）民委员会成立公共卫生委员会。以街道为单位适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率巩固在 90%以上；为 1 万老年人免费接种流感疫苗。
2.重点工作举措
（1）平稳有序做好“乙类乙管”后新冠疫情防控工作，完善医疗机构发热患者监测、新亚型毒株病例健康管理等机制，快速识别和监测毒株变异情况。做好发热门诊、流感哨点医院、社区哨点、养老机构、学校、污水和病毒变异监测和分析研判，因时因势优化调整防控策略。
（2）围绕“保健康、防重症、遏病亡”，制定实施医疗救治能力提升三年行动方案，健全以公立医疗机构为主体的分级分层分流医疗卫生体系，完善应急状态下医疗卫生机构的动员响应、区域联动、人员调集机制。有序做好新冠病毒疫苗接种。研究制定必要可行的医疗物资储备方案，推动完善分级分类应急医疗物资储备制度。
（3）推动落实亚运医疗卫生保障方案和公共卫生保障方案，组织开展亚运医疗卫生保障演练，推进“三圈三级”病媒生物防制。坚持上下联动、区域协同，高质量落实医疗救治、公共卫生、定点医院保障等任务，不断强化场馆医疗救援与定点医院医疗救治协同联动。科学精准做好亚运会疫情防控工作。
（4）稳步推进疾控体系改革，优化疾控、监督机构职能配置。通过现场培训、网络培训、入职培训、继续教育等形式，完成疾控机构公卫人员流行病学调查培训全覆盖。
（5）配合建立艾滋病分子传播网络监测体系，持续巩固艾滋病疫情低流行水平。根据全省域“无结核社区”建设方案，强化社区层面结核病防治措施，推动结核病疫情加速下降。落实《浙江省消除丙型肝炎公共卫生危害行动实施方案（2022—2030 年）》，新报告抗体阳性者的核酸检测率达 85%以上。
（6）推动机关、企事业单位和大型公共场所配备自动体外除颤仪（AED），全年新增 100 台。推进急救知识技能培训进机关、进学校、进企业、进农村。
（7）建立一支 20 人背囊化基层医疗应急小分队。
（8）以农村为重点深化爱国卫生运动，持续加大健康村镇、健康单位、健康家庭等建设力度，推动卫生创建向健康单元建设升级。以健康讲座、健康指导服务、急救技能培训、中医药知识普及等为主要内容，开展健康素养进农村文化礼堂等场所活动 1000 场以上。
（三）实施基层医疗卫生提升行动
1.主要目标指标
加快实现“病有良医”，构建上下贯通、联动提升的医疗健康服务格局。实现千人床位数达到 6 张、千人医生数达到4.0 人、千人护士数达到 4.2 人，推动社区卫生服务中心服务能力提升，85%以上达国家服务能力标准，新增国家推荐标准基层医疗机构 1 家，县域就诊率达 89.5%；新建和改扩建规范化社区卫生服务站 5 个，每千服务人口基层卫生人员达到 3.1名，65%以上的社区卫生服务站至少拥有 1 名执业（助理）医师。
2.重点工作举措
（1）制定《钱塘区卫生健康事业发展“十四五”规划》，启动《钱塘区医疗卫生设施布局规划（2023-2035 年）》编撰。推动健康产业发展行动，持续推动“健康钱塘”走深走实，打造“一街道一特色”、“一中心一品牌”、“一行动一标杆”。
（2）优化医疗资源均衡布局，强化全域统筹，推进义蓬街道社区卫生服务中心迁建工程，落实下沙街道社区卫生服务中心二期建设筹备及金沙湖分中心开业，加强社区卫生服务站的合理布局。建成标准化危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心各 1 家。
（3）深化城市医联体，进一步优化区域医疗资源配置，提升医疗服务和公共卫生服务能力，不断完善运行机制、服务体系、激励机制，以资源、技术、人才、学科、信息等要素为纽带助力基层能力提升。
（4）推进钱塘区卫生健康“三名”工程，扩大名中心、名科、名医影响力，进一步培育、引导和推进重点学科建设，申报基层特色专科 1 个，加强专业扶持、人才培育和管理提升，深入挖掘凡人善举、基层微光，大力弘扬职业精神。加大对社区卫生服务中心大型医用设备配置支持力度，推动建设区域医疗高地。
（5）启动实施钱塘区“卫健英才”工程，坚持“筑巢引凤，借鸡下蛋、自我孵化”三项举措齐头并进，“临床医疗，特色护理，行政后勤”三条阵型整体推进，打造一支“品德高尚、能力突出、群众赞许”，在全区、全市乃至全省有一定影响力的卫生健康人才队伍。
（6）深入贯彻落实中央关于对口支援、东西部扶贫协作、对口合作工作的有关部署，按照上级要求，选派政治素质高、业务能力强、工作作风实的医务人员，深入开展医疗领域对口支援工作。
（7）扎实开展“优质服务基层行”活动，推进社区卫生中心急救、全科、儿科和中医科等能力建设，28%以上达到国家服务能力推荐标准，力争新增社区医院 1 家。
（四）实施优生优育保障行动
1.主要目标指标
加快实现“幼有善育”，精心打造“钱塘善育”，加强优生优育服务保障，发展普惠托育服务，促进儿童健康。健全危重症孕产妇和新生儿救治网络，孕产妇死亡率和婴儿死亡率持续巩固在历史低水平，每千人口拥有 3 岁以下婴幼儿托位数达3.8 个；新增托育机构 2 个，新增托位 500 个，其中普惠托位300 个；新增婴幼儿成长驿站 12 家，其中示范型 4 家以上。严重致残致畸出生缺陷发生率控制在 1‰以内，每千儿童儿科执业（助理）医生数达 1 名。
2.重点工作举措
（1）制定出台实施《钱塘区婴幼儿社区成长驿站补助实施方案（2023-2025）》、《2023 年钱塘区婴幼儿照护服务民生实事项目实施方案》和《钱塘区普惠托育机构认定实施办法》等配套制度。
（2）配合建立“浙有善育”奖补机制，推动完善落实住房、教育、权益保障等生育支持政策，实施女性产假期间用人单位社会保险补贴。落实生育登记制度，完善省市县人口监测预警“月统计、季分析、年研判”机制。
（3）配合启动省市县三级危重孕产妇救治体系试评价。加强区级儿童医疗专科建设，培育 3 个儿童医疗特色专科，建立儿科医疗服务专科联盟。制定儿科重点疾病诊疗目录和转诊标准。
（4）深化出生缺陷三级预防，优化婚孕检、产前筛查等服务项目。完善新生儿疾病筛查方案，新生儿遗传代谢病免费筛查病种由 4 种增至 29 种。推进 0-3 岁婴幼儿发育监测筛查和干预，筛查率达 85%以上，对可疑发育异常及早干预，将中医药融入儿童健康服务各个环节。
（5）配合开展普惠托育基本公共服务试点，积极推动幼儿园、机关企事业单位、社区办托，普惠占比达到50%。加快托育服务指导体系建设，推动在区妇幼保健机构建设区托育综合服务中心，打造全市首家区级家庭健康促进指导中心，建设社区新市民综合服务体，在基层建设“医防护”儿童健康管理指导中心，建成示范型基层“医防护”儿童健康管理指导中心1 家以上。
（五）实施老年健康支撑行动
1.主要目标指标
纵深推进“健康银龄”，整体推进老年健康服务专项行动及老年人心理关爱行动，完成老年人心理关爱省级试点项目1个，创建杭州市老年友好型社区 2 个，争取创建全国示范性老年友好型社区 1 个。
2.重点工作举措
（1）落实《浙江省“十四五”健康老龄化实施方案（2022-2025 年）》、《中共杭州市委杭州市人民政府关于加强新时代老龄工作打造“健康老龄幸福颐养”宜居天堂的实施意见》。
（2）开展老年健康服务专项行动，完成老年人糖尿病眼底筛查 280 人，完成口腔、营养、认知功能和心理健康状况筛查评估 4800 人，完成痴呆综合防控 96 人，完成居家高龄、失能老年人医养结合服务率 65%以上。
（3）全力推进老年医疗服务体系建设，力争达到“应创尽创”；开展已创建机构“回头看”，巩固建设成果。配合杭州市制定康复医院建设方案，制定区级护理院（中心）建设方案。推动基层医疗卫生机构通过“养中设医”“医中增养”嵌入式、多形式发展医养结合机构。持续推进医疗卫生机构与养老服务机构、日间照料中心签约，合作服务率达 100%。至少培树1家两证齐全医养结合机构纳入城市医联体管理。
（4）配合浙江省推进开展安宁疗护，支持杭州市试点开展“居家-社区-门诊-病床”多元一体的安宁疗护服务模式。推动有条件的社区卫生服务中心和社会办医疗机构建设安宁疗护病房。分层分类培训安宁疗护专业骨干医护人员 20 名。通过“世界安宁疗护日”主题活动、志愿者培训等形式，开展生命教育和社会公众宣传。
（5）全面加强老年人健康促进。组织开展老年健康系列主题宣传活动，发动各级医疗卫生机构和医护人员深入基层、社区和养老服务机构等开展健康宣讲和义诊服务，每个街道开展活动不少于l场次。全面实施老年健康与医养结合服务项目，加强项目管理和绩效考核，基层医疗卫生机构为 65 岁及以上老年人提供医养结合服务，医养结合服务率达 40％以上，按需为失能老年人提供健康评估和健康服务。全面开展国家老年人心理关爱项目，至少设立 l 个社区（村）老年人心理关爱点，统筹开展老年人心理健康筛查评估、科普宣传和转诊干预等服务。
（6）持续推进老年友好型社会建设。加大全国示范性老年友好型社区和杭州市老年友好型社区创建工作力度，推动老年友好社区融入现代社区、未来社区、未来乡村建设内容，积极争创老年友好城市。大力营造养老敬老孝老社会氛围，做好第四届杭州市“敬老文明号”、浙江省“敬老文明号”的推荐考评工作和全国“敬老文明号”的申报推进工作；组织开展“敬老月”活动，持续深入开展敬老爱老助老系列活动，为老年人办实事、解难事、送温暖；持续开展老年人智能技术日常应用普及行动和“银龄跨越数字鸿沟”科普专项行动。
（7）统筹协调做好老龄相关工作。贯彻落实《杭州市人民政府办公厅关于加快发展老年教育的实施意见》，配合做好杭州老年教育联盟的相关工作，推进全区老年教育资源整合，提高老年电视大学在街道（乡镇）、社区（村）的覆盖面。推进老年协会建设，加强老年协会扶持培育和规范管理。加强老年意外险年度投保的宣传和告知工作，推进老年意外险的直赔工作，宣传贯彻《中华人民共和国反电信网络诈骗法》。
（六）实施中医药传承创新行动
1.主要目标指标
中医药发展指数达 80；遴选培养区级以上学科带头人 5名、骨干人才 20 名，100%社区卫生服务中心能提供六类十项中医药适宜技术服务，基层中医馆实施服务持续提升。
2.重点工作举措
（1）贯彻落实《“十四五”中医药发展规划》，深入实施《基层中医药服务能力提升工程“十四五”行动计划》，积极创建全国基层中医药工作示范区（县），加强对基层医疗卫生机构中医馆和中医阁建设指导，提升基层中医药服务能力。
（2）根据国家中医药管理局制定的《社区卫生服务中心乡镇卫生院中医馆服务能力提升建设标准（试行）》《社区卫生服务站 村卫生室中医阁建设标准（试行）》，规范社区卫生服务中心中医馆及社区卫生服务站中医阁服务内涵建设，提升基层中医药服务能力，更好地满足城乡居民对中医药服务的需求。
（3）充分发挥中医药特色优势，积极参与传染病等突发公共卫生事件的防控、救治等工作，将中医药服务全面融入亚运会，做好亚运中医药技术体验、产品展示、文化宣传，进一步弘扬中医药文化。
（4）规范提供中医药健康管理服务，家庭医生团队为辖区居民提供具有中医特色的个性化服务包。
（5）建设推广中医药数字健康应用场景，配合支持杭州市在公立医疗机构全面应用“放心云煎药”。
（七）实施数字健康高地建设行动
1.主要目标指标
“浙江健康数据高铁”覆盖 60%以上基层医疗卫生机构，数字健康重点应用服务人次增长 5%以上。
2.重点工作举措
（1）配合推动各级各类医疗卫生机构核心业务规范有序上“浙江健康云”，配合推进浙江健康医疗大数据中心建设，发挥数据价值。
（2）配合“浙里护理”加快推广“互联网+”医疗健康服务，推动基层医疗卫生机构接入，提供预约线上诊疗、智慧医保结算、线下居家护理、药品配送到家等线上线下一体联动的全生命周期健康服务。
（3）加快“5G 赋能医疗服务健康促进平台”项目建设，继续完善“互联网+”医疗、护理、药事、中医等服务，迭代升级“区域检验检查结果互认”等数字化应用。
（4）鼓励支持基层医疗机构探索创新“未来医院”和“未来医疗”的典型场景。新增未来社区（乡村）智慧健康站。推进疾病与体检重点人群监测系统（医后智服）建设，推广普及人工智能临床辅助决策支持应用，力争建成投用星级智慧化卫生服务站 6 个（其中四星级、五星级各 1 个）。
（八）实施“三医”协同治理行动
1.主要目标指标
个人卫生支出占卫生总费用比例控制在 24%以下，异地结算医疗机构开通率达 100%；完善基层医疗机构绩效考核和医用设备配置管理监督办法。
2.重点工作举措
（1）协同医保部门落实医疗服务价格动态调整机制。优化新技术医保支持政策。落实国家组织药品和医用耗材集中带量采购中选结果。
（2）协同人社、财政部门，进一步完善基层医疗机构绩效考核办法，建立健全人才、事业发展、突发公共卫生事件应对等激励考核机制，健全以公益性为导向的考核评价机制、拓宽经费来源渠道。
（3）编制推动基层医疗卫生机构现代化，加快医疗设施和设备的建设提升。
（4）积极推动法治医院建设。严格规范卫生健康行政执法，贯彻“大综合一体化”行政执法改革，推行“首违轻微不罚”等柔性执法制度和非现场执法，优化简案快办等现代化执法方式。
（5）深入实施清廉医院建设，完善清廉建设指数评价体系，推进基层医疗机构大宗物资集中阳光采购，严肃查处医务人员违反《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》等违纪违法行为。
（九）加强系统党的全面领导
1.按照上级统一部署，开展领导干部为重点的主题教育，多形式学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想、党的二十大精神，组织举办卫生健康系统领导干部读书班。
2.谋划建立区委卫生健康系统党的建设领导小组，持续完善医疗卫生单位领导班子功能优化机制，建立健全年轻干部选育管用链式机制；深化党建工作和中心工作双融双促机制体系，提炼打造“攻坚堡垒、实干先锋”钱塘卫健党建品牌。
3.完善意识形态责任落实工作机制，牢牢掌握意识形态工作领导权，层层压紧压实意识形态工作主体责任。严格落实主管主办和属地管理责任，强化对讲坛、论坛、年会、讲座、报告会、研讨会等阵地的管理。
4.加大卫生健康现代化建设主题宣传力度，开设“健康钱塘”微信公众号，谋划打造“钱塘好医”、“钱塘善育”、“健康亚运”等专栏，为推进高质量卫生健康发展“摇旗聚力”，持续提升基层医疗卫生形象。
5.统筹防范化解重大风险。建立健全实验室生物安全精密智控机制和应急处置体系。以消防、危险化学品、建筑设施等为重点，全面排查整治全系统安全生产风险隐患。完善保密工作制度，筑牢网络安全防线。完善信访案件领导包案制度，深入推进矛盾纠纷调处化解。